Механизмы бюджетного финансирования здравоохранения

Источники – бюджетные средства

Финансовые ресурсы здравоохранения

Направления использования средств

Содержание Содержание учреждений Содержание

ЛПУ скорой медицинской помощи, научно – исследовательских саэпидемстанций центров.

Рис.1. Схема финансирования системы здравоохранения.

Существуют программы по государственным гарантиям в сфере здравоохранения по обеспечению населения бесплатной медицинской помощью. Виды бесплатной медицинской помощи и лекарственной помощи, финансируемой из средств федерального бюджета:

· Скорая медицинская помощь;

· Амбулаторно-поликлиническая и стационарно медицинская помощь, предоставляемая больным с социально значимыми заболеваниями, включая следующие болезни: кожно-венерологические, туберкулез, СПИД, психологические расстройства, наркологические заболевания, нарушение течения беременности и родов, некоторые виды патологии детей и новорожденных;

· Диспансерное наблюдение здоровых детей;

· Льготная лекарственная помощь и протезирование;

· Некоторые виды дорогостоящей медицинской помощи.

Проблемы и тенденции бюджетного финансирования здравоохранения

До настоящего времени в нашей стране сохраняются огромные различия в системе финансирования и управления сферой здравоохранения. Эти различия вызваны не столько объективными показателями, сколько субъективными пристрастиями управленцев к той или иной модели работы. Только около 17% регионов придерживаются более прогрессивной системы финансирования амбулаторно–поликлинических заведений – по числу прикрепленных к ним граждан. В других продолжается финансирование поликлиник по числу посещений.

Существующие способы взаиморасчетов поликлиник со страховыми компаниями повышают заинтересованность медицинских учреждений к увеличению показателей количества больных, вплоть до присосок. В противном случае, при невыполнении медицинским учреждением плана по этому показателю бюджетные средства, выданные страховым компаниям, останутся не востребованными. То есть система ОМС в полной мере не гарантирует сегодня оказание качественной помощи.

В настоящее время еще не созданы необходимые финансовые условия для оснащения российских ЛПУ современной техникой и оборудованием. Оказание медицинской помощи в различных регионах проводится по различным методикам с использованием неунифицированного набора аппаратуры и инструментов. Большое количество лекарственных препаратов и медицинского оборудования производится и закупается за рубежом. Проблемой становится отсутствие соответствующего финансирования на обеспечение сервисного обслуживания и подготовку кадров для поддержания стабильной работы уже имеющего оборудования и предоставления квалифицированной медицинской помощи.